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中医专业术语诊疗介绍
语出《素问.阴阳应象大论》。下，是指在下的病邪;引，指用通利二便的方法，使病邪从下而出。参见“下法、“利湿条。
简介
八法之一，运用具有泻下作用的药物，通泻大便，逐邪外出的治法。又称泻法。有通导大便、排除胃肠积滞、荡涤实热、攻逐水饮和寒积、祛瘀的作用。适用于胃肠实热内结或寒积、宿食积滞、水饮、痰湿、瘀血等停留体内的里实证。证见大便秘结、腹痛胀满、发热、鼓胀、水肿、肠痈、痢疾等。由于里实证的病机有热结、寒结、燥结和水结等的不同，以及患者的体质有虚实的差异，因此下法的运用相应地又分为寒下、温下、润下(润肠通便)和逐水等法。由于里实证的病情有轻重缓急之别，下法又有峻下、缓下之分。下法常与其他治法配合使用，若里实证兼正气不足则用攻补兼施，兼表实证一般用解表攻里法，兼少阳证则用和解攻里法，兼火热证则用清热通下法。
治法
解表攻里
又称表里双解，是下法与解表法配合使用的治法。具有解除表邪、泻下通便的作用，适用于外有表邪里有实积的证候，证见发热，恶寒，腹胀痛，大便秘结等，代表方剂如厚朴七物汤、防风通圣丸。
和解攻里
下法与和解少阳法配合使用的治法。具有和解少阳、泻热通便的作用，适用于少阳病兼里实热证，证见寒热往来，胸胁苦满，呕吐不止，郁郁微烦，心下痞满而硬，大便秘结或协热下利等，常用方剂如大柴胡汤。清清热通下
下法与清法配合使用的治法。具有清热通便的作用，适用于上焦、中焦热邪炽盛之证，证见烦躁口渴，面赤唇焦，胸膈烦热，口舌生疮，或咽痛吐衄，便秘溲赤，舌边红，舌苔黄腻，脉数实有力，常用方剂如凉膈散。下法还常与祛痰、驱虫、活血等法配合使用，分别治疗癫狂、虫积、瘀血等病证。
注意
①在表邪未解、里实证不具备的情况下，不宜使用。若表邪未解而里实证已具时，宜先解表后攻里，或表里双解。
②对于年老体虚，产后亏血，病后伤津，虚证等，不可专事攻邪，若必须用该法时，应配合益气、养血、养阴等药物并用。
③下法大都峻猛，易损伤胃气，应得效即止。④使用该法后，不宜食用不消化食物。
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